肾脏疾病种类及治疗
读者:常见的肾脏疾病有哪些?有何症状?
宜都市一医院内科副主任医师陈红涛:肾脏是一对实质性器官,呈蚕豆形,重约150克,是泌尿系统的重要器官,基本功能为:1、排泄功能;2、调节体液平衡;3、调节电解质平衡;4、调节酸碱平衡;5、分泌生物活性物质。根据发病原因、发病部位疾病性质等的不同,肾脏疾病可分为十余类。临床常见的肾脏病有:急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、隐匿性肾小球肾炎、肾病综合征、间质性肾炎、慢性肾盂肾炎、肾结核、肾结石、多囊肾、急性肾衰、慢性肾衰、狼疮性肾炎、过敏性紫癜性肾炎、糖尿病肾病、肝肾综合征、痛风性肾病等。肾脏疾病共同的临床表现为:水肿、腰痛、血尿、蛋白尿、少尿、多尿、夜尿增多、尿频、尿急、尿痛、高血压等。肾脏病进一步发展,均可引起不同程度的肾衰竭,最终进入尿毒症而危及生命。
读者:肾脏疾病治疗方法有哪些?
陈红涛:肾脏疾病一般的检查包括:尿细胞学检查、尿蛋白检查、肾功能、免疫学检查等。但对该病诊断治疗及判断预后有重要意义的是肾脏活体组织检查,因此内科各种原发、继发及遗传性肾实质疾病无肾穿刺禁忌症时,均可行肾穿刺。慢性肾衰是多种病因引起肾病损害和进行性恶化的结果,表现为肾功能减退,代谢产物潴留、水、电解质和酸碱紊乱。保守治疗包括:注意休息,预防感冒;禁用损害肾脏的药物;给予优质低蛋白,低磷饮食;适当补充氨基酸,促进毒素排泄;纠正水,电解质平衡,控制血压等。当血尿素氮﹥28.6mmol/l,肌酐﹥707mmol/l,发现严重的代谢性酸中毒CO2结合力﹤13mmol/l,高度浮肿、水钠潴留性高血压、心包炎、明显贫血时,均应开始透析治疗。近年来有主张早期开始预防透析,对防治病情更有利。 |